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機器人輔助下的精準治療,加拿大pc神經外科手術步入“智能化時代”

發布日期: 2021-01-27瀏覽:

手(shou)術(shu)麻醉蘇(su)醒后,殷大(da)(da)爺徹夜(ye)難忍的(de)疼(teng)痛感立(li)刻(ke)消失了,臉上的(de)手(shou)術(shu)創(chuang)傷只有(you)針眼(yan)大(da)(da)小,終于(yu)可以(yi)舒心(xin)地吃飯、說話(hua)了……


       三(san)(san)叉(cha)神經是人體(ti)十二(er)對(dui)腦神經其(qi)中的(de)(de)一對(dui),也(ye)(ye)是混合性腦神經,既有(you)管理感覺的(de)(de)纖維(wei),也(ye)(ye)有(you)管理咀(ju)嚼肌運動(dong)(張口+咀(ju)嚼)的(de)(de)纖維(wei)成分,所以三(san)(san)叉(cha)神經痛發(fa)作起來(lai),人們會感覺臉部、牙齒、頭部等(deng)(deng)如刀割、針(zhen)刺、撕(si)裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍(ren)的(de)(de)疼(teng)(teng)痛,被稱為“天下第一痛”,而這(zhe)種疼(teng)(teng)痛困(kun)擾了耄耋(die)之(zhi)年(nian)(nian)(nian)的(de)(de)殷(yin)大(da)爺(ye)整整三(san)(san)年(nian)(nian)(nian)。起初,殷(yin)大(da)爺(ye)通過服用藥物還能控制疼(teng)(teng)痛,但是今年(nian)(nian)(nian)開始,服藥后(hou)出(chu)現眩暈、嗜(shi)睡等(deng)(deng)并發(fa)癥,且因疼(teng)(teng)痛已無(wu)(wu)法(fa)講話、進食,給日常生活帶來(lai)極(ji)大(da)的(de)(de)影響(xiang)。由于殷(yin)大(da)爺(ye)患有(you)高(gao)血壓(ya)、糖尿病(bing)以及陳舊性腦梗死等(deng)(deng)疾病(bing),再加之(zhi)年(nian)(nian)(nian)歲(sui)過大(da),無(wu)(wu)法(fa)進行開顱(lu)手術(shu),曲折的(de)(de)求(qiu)醫之(zhi)路,也(ye)(ye)一次(ci)次(ci)地(di)澆滅了他和家人們的(de)(de)希望。


      經(jing)(jing)人介(jie)紹,殷大(da)爺來到加拿大(da)pc神(shen)經(jing)(jing)外科,束漢生主任(ren)親切接待了(le)(le)他,通過耐心(xin)地詢問、仔細地檢查(cha)之后,殷大(da)爺被(bei)診斷(duan)為左側原發性三(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛。之后由束漢生主任(ren)、王(wang)大(da)巍(wei)博士(shi)組成的專(zhuan)家團隊(dui)進行(xing)了(le)(le)多(duo)次、細致地病(bing)案研討(tao),最終決定采用一(yi)個風險(xian)較(jiao)小且不用開顱(lu)的手術(shu)方案——“手術(shu)機器人輔助(zhu)經(jing)(jing)皮穿刺三(san)叉神(shen)經(jing)(jing)半月節微球囊壓(ya)迫術(shu)”。


       不(bu)用開顱就(jiu)能治(zhi)療三(san)叉神經(jing)痛,盡(jin)管術(shu)(shu)(shu)前(qian)(qian)已(yi)(yi)經(jing)向(xiang)家屬詳細說明了(le)診(zhen)療方案,殷大(da)爺和家人們還(huan)是覺得不(bu)可思(si)議。1月17日,束漢生主任、王大(da)巍(wei)博士在程(cheng)哲(zhe)醫(yi)師的(de)輔助下(xia),利用手(shou)術(shu)(shu)(shu)機(ji)器人通過融合術(shu)(shu)(shu)前(qian)(qian)的(de)顱腦CT影像,精(jing)準定位(wei)穿刺(ci)點并(bing)(bing)規劃出進(jin)針路徑,在C臂機(ji)透視下(xia)確認(ren)穿刺(ci)針已(yi)(yi)經(jing)進(jin)入三(san)叉神經(jing)的(de)半月節(jie)內(nei),經(jing)穿刺(ci)鞘置(zhi)入球囊導(dao)管并(bing)(bing)向(xiang)微球囊內(nei)注(zhu)入一(yi)定壓力的(de)造(zao)影劑(ji),壓迫3分鐘(zhong)后手(shou)術(shu)(shu)(shu)結(jie)束,整(zheng)個手(shou)術(shu)(shu)(shu)過程(cheng)不(bu)足半小時。

      據束(shu)主任介紹(shao),手(shou)術機器人可(ke)以根(gen)據預先設(she)定的(de)(de)路徑和靶點(dian)“一步到位”,具(ju)有精準定位、能可(ke)視化(hua)血管、能進行高靈敏度的(de)(de)自動化(hua)操作等特點(dian),避免(mian)了(le)重要血管和腦組(zu)織(zhi)的(de)(de)損傷,大(da)大(da)降低了(le)手(shou)術的(de)(de)風險。目前(qian),機器人輔(fu)助下的(de)(de)神經(jing)外科手(shou)術包括(kuo): 活組(zu)織(zhi)檢查(cha)、電(dian)極(ji)植入(ru)、電(dian)極(ji)毀(hui)損、立(li)體定向(xiang)抽吸、神經(jing)導航、放療等。近年來,蚌醫二附院神經(jing)外科不斷(duan)引入(ru)先進的(de)(de)醫療設(she)備(bei)和治療理念,向(xiang)著傳統手(shou)術微創化(hua)、微創手(shou)術智(zhi)能化(hua)的(de)(de)發展趨勢(shi)持續邁(mai)進,讓區域內的(de)(de)廣(guang)大(da)腦病(bing)患(huan)者在“家門口(kou)”即可(ke)享受高質量的(de)(de)診(zhen)療服務。

(周飛(fei)/審(shen)  張樂/文  佚名(ming)/攝)